621、胆囊切除术

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囊发炎——胆囊炎；妨碍胆汁流向十二指肠——胆汁阻塞；等等。这些都要行胆囊切除术进行治疗。

而现在，大部分的胆囊手术都继承了腹腔镜外科的技术，使用包括摄像机在内的精巧器械，通过腹部细小的穿刺口进入腹腔进行手术。十分简单便捷。

值得一提的是，腹腔镜胆囊切除术，是腹腔镜手术中最有优势的一个手术方式，同时也是具有开创性的一个手术，基本上腹腔镜结肠的手术、胃部的手术、胰腺的手术、肝脏的手术等多种手术都是基于腹腔镜胆囊切除术发展而来的。

腹腔镜胆囊切除术，做的时候，腹腔镜摄像机是从肚脐附近插入腹腔，其它器械则通过另外两个或两个以上的小穿刺口进入腹腔。

而两孔或三孔操作起来肯定比单孔的要容易，而对方又是一个大男人，没有美观这方面的需求，陈俊就采用三孔手术模式了。本来，他是想叫刘璐来的，但是刘璐今天晚上没有上班，弄到这么晚，估计刘璐早就进入梦乡了，所以陈俊就自己做了。

腹腔镜一般是采用全身麻醉，然后以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2～5公升，达到一定压力后再在腹部开两三个～的小洞，有的医生会开四个，这个因人而异，然后解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。

另外就是，和其他手术一样，术前是要有很多准备的，比如了解胆石症发作史，注意发作中有无黄疸，有无胆石性胰腺炎；血生化及其他常规检查；影像学检查；皮肤准备；肠道准备；术前30～60分钟肌内注射阿托品，对过度紧张者给予地西泮5～10毫克。

攫欝攫。……

陈俊现在做这个手术，真正的手术过程五分钟都不要，这还是故意放缓了速度的缘故。

让那名患者惊奇的是，居然术后，天亮之后，医生就建议他出院了！

“医生，我真的可以出院吗？我这刚做完手术，身体虚着呢！”那名患者不想出院。

陈俊一边和刘璐交班，一边对那名患者说道：“赶紧的，起来走走，你昨晚上吃的都吐了，现在可以去买点东西吃吃！”

“真的可以吗？”那名患者将信将疑，不过肚子是真饿了，咕咕叫，于是尝试着下床，结果下来之后，动了动手脚，我去，居然活动自如！除了稍微有点酸痛和僵硬！

陈俊似乎看出了他的想法，就道：“你这是躺太久没运动！”

“我去，医生，从此以后